سنگ كليه كه در مثانه گير كرده

براي تصميمگيري در مورد اينكه آيا پروستات در شما بزرگ شده است يا خير. همچنين بايد هرگونه علائم و نشانههاي ادراري كه داريد را مطرح نماييد. ممكن است يك نمونه از ادرار شما جهت شمارش مقادير ميكروسكوپي خون، باكتري و املاح بلوري شده، جمعآوري گردد و مورد آزمايش قرار گيرد. همچنين تجزيه شيميايي ادرار به تصميمگيري در مورد اينكه آيا عفونت دستگاه ادراري داريد كمك ميكند، كه ميتواند در نتيجه ايجاد سنگهاي ادراري باشد. انجام يك سيتياسكن مرسوم و متداول، همراه با پرتونگاريهاي متعدد، با دانش و تكنولوژي كامپيوتري، براي ايجاد و خلق تصاوير بدن در يك مقطع زماني. انجام يك سيتياسكن اسپيرال(چرخشي) به فرايند كار سرعت ميبخشد، اسكني سريعتر با دقت بالاتر و مشخصات بيشتري از ساختار داخلي بدن. سيتياسكن اسپيرال(چرخشي) ميتواند حتي كوچكترين سنگها را نمايان كند و به عنوان يكي از حساسترين آزمايشها جهت تشخيص انواع سنگهاي ادراري در نظر گرفته ميشود. روش اولتراسوند، روشي است كه امواج صوتي را به سمت اندامها و ساختار داخلي بدن شما پرتاب ميكند تا تصاويري را ايجاد كند، كه اين روش نيز به پزشك در شناسايي سنگهاي ادراري كمك ميكند. چرا مراقبت هاي بعد از عمل جراحي اهميت دارد؟ در طي جراحي، از داروهاي بيهوشي استفاده شده و پس از آن بايد كليه ارگانهاي بدن بايد به حالت طبيعي خود بازگردند. بنابراين يك ساعت پس از بيهوشي، از مهمترين دقايق براي بيمار بوده و كادر پزشكي در قسمت ريكاوري، مراقبتهاي بعد از عمل جراحي را انجام ميدهد تا از كار كردن ارگانهايي مهمي مانند سيستم قلبي و عروقي مطمئن شود. اگر شرايط عمومي بيمار مناسب باشد و هوشياري خود را كامل بدست آورد، به بخش منتقل خواهد شد. بعضي از بيماران بعد از به هوش آمدن حالت تهوع خواهند داشت، اين امر طبيعي بوده و جاي نگراني نيست. زيرا تهوع و استفراغ پس از جراحي، از عوارض داروهاي بيهوشي بهشمار ميآيد. جدا از حالت تهوع، ممكن است بيمار تا مدتي گيج باشد، اين حالت باز هم به دليل استفاده از داروهاي بي هوشي يا كم خوني در حين عمل است. زماني كه در ريكاوري هستيد، كادر پزشكي فاكتورهايي مانند فشار خون، تنفس، دما و نبض شما را كنترل كرده و ممكن است بخواهند، نفسهاي عميق بكشيد تا عملكرد ريه را چك كنند. آنها محل جراحي را از نظر خونريزي يا عفونت بررسي خواهند كرد. اين نوع مشغله ها و استرس ها، ميتوانند آسيب هاي جبران ناپذيري بر بدن شما داشته باشند. زخم معده بر اساس انواع مختلفي كه دارد مي تواند درمان هاي گوناگوني داشته باشد. اگر تست هاي باليني در بدن شما، نشانه هايي از غلظت زياد باكتري پيلوري داشته باشد پزشك براي شما درمان كنترل رشد باكتري را تجويز خواهد كرد. در اين درمان به شما تركيبي دارويي به مدت بيش از دو هفته داده ميشود كه مي بايست آن را به صورت مداوم مصرف كنيد. داروها شامل آنتي بيوتيك براي كنترل رشد و نوعي كاهش دهنده اسيد معده است. مصرف اين داروها ممكن است عوارض مختلفي از خود بروز دهد كه از جمله آنها اسهال و ناراحتي معده ناشي از مصرف آنتي بيوتيك است. اگر اين علائم با گذر زمان بهبود نيافت و شما مشكلات حادتري تجربه كرديد، مي بايست آن را به پزشك گزارش كنيد. اگر نشانه هايي از رشد باكتري در بدن و معده شما وجود نداشته باشد، پزشك درمان كاهش اسيد معده را پيش خواهد گرفت. در اين روش با استفاده از درمان دارويي ميزان اسيد معده شما كنترل مي شود تا از پيشرفت زخم در نواحي مختلف جلوگيري شود. طول مدت درمان ميتواند تا هشت هفته نيز طول بكشد. در اين درمان از داروهايي به مانند راينيتيدين يا فاموتيدين استفاده ميشود كه اسيد و درد معده را فروكش مي كنند. البته اين داروها در ايران به صورت نسخه اي فروخته ميشود و شما براي تهيه آنها نياز به دستور پزشك داريد. در جراحي ريرس RIRS چون هيچ آسيبي به بافت كليه نمي رسد بيمار مي تواند بارها و بارها طي سال ها اين جراحي را انجام دهد و آسيبي به كليه و بافت اصلي كليه وارد نشود. حتي در PCNL با سوراخ شدن كليه يك بخش كوچكي از عملكرد كليه از دست مي رود. در سنگ شكني هاي برون اندامي هم مقالات متعددي وجود دارد كه تاييد مي كنند در هر نوبت سنگ شكني برون اندامي ESWL حدود پنج درصد از عملكرد كليه كاهش مي يابد. وقتي جراحي PCNL و سنگ شكني ESWL طي سال ها چندين نوبت انجام شود كليه نارسا خواهد شد. بنابراين بر اساس سايز و محل سنگ درمان ها متفاوت است. در مورد جنس سنگ بايد متذكر شويم در تصميم درماني موثر است. مثلا سنگ هاي جنس سيستئيني به هيچ عنوان به سنگ شكني برون اندامي پاسخي نمي دهند و با هر سايز سنگ توصيه به جراحي ريرس RIRS يا PCNL مي شوند. سنگ هاي كلسيم اگزالات مونوهيدرات هم به سختي به سنگ شكني برون اندامي پاسخ مي دهد و بيمار كانديد جراحي ريرس است. چون هيچ سنگي توان مقابله و مقاومت در مقابل ليزر هولميوم را كه در جراحي ريرس استفاده مي شود را ندارد. پس جنس سنگ هم در درمان بيمار موثر است. فاكتورهاي مربوط به بيمار هم در انتخاب درمان دخيل است.