لاپاراسكوپي كيست تخمدان - دكتر فاطمه چراغي (2)

لاپاراسكوپي، روشي است كه در آن با استفاده از ابزاري به نام لاپاراسكوپ مي توان اندام هاي داخلي شكم مانند رحم را ديد. امروزه از لاپاراسكوپي در حوزه هاي مختلف درماني استفاده مي شود ولي در زمينه جراحي هاي زنان ، استفاده وسيعي از اين جراحي مي شود. وسيله اي به نام لاپاراسكوپ از طريق يك برش كوچك كه در نزديك شكم ايجاد مي گردد وارد بدن شده و به سمت رحم و تخمدان هدايت مي شود. اين روش امكان تجسم اندام هاي موجود در حفره و ناحيه شكم و لگن از جمله رحم، لوله هاي رحمي و تخمدان ها را فراهم مي كند. براي بيماري هايي مانند كيست آندومتريوز و فيبروم رحم لاپاراسكوپي يك انتخاب مناسب مي باشد. لاپاراسكوپي با هدف تشخيص و درمان انجام مي شود. در اين مقاله به بررسي لاپاراسكوپي رحم و نحوه انجام آن مي پردازيم، چنانچه مي خواهيد اطلاعات جامعي در اين خصوص به دست آوريد، در ادامه مقاله با ما همراه باشيد. در لاپاراسكوپي رحم، جراح با استفاده از يك دوربين مي تواند قسمت هاي داخلي شكم را ببيند.! به همين دليل است كه محيط امن و زيبا را به عنوان يكي از ويژگي هاي مهم بهترين كلينيك لاغري در تهران بيان مي كنند. دقت داشته باشيد كه بيمار براي جراحي چاقي بايد حتماً حتماً در بهترين كلينيك چاقي در تهران ويزيت گردد. زيرا در اين كلينيك ها بهترين متخصص و فوق تخصص ها حضور دارند. براي انجام جراحي چاقي بايد يك تيم بسيار حرفه ايي بيمار را راهنمايي كنند. قبل از انجام جراحي بيمار به متخصص تغذيه ارجاع داده خواهد شد تا با تعيين رژيم غذايي بيمار را از نظر بدني براي انجام جراحي آماده كند. در واقع متخصص تغذيه يك ماه قبل از جراحي رژيم غذايي مناسبي را براي بيماران توصيه مي كند تا اضافه وزن بيمار تثبيت گردد. همچنين دقت داشته باشيد كه اين جراحي بايد تنها توسط فلوشيپ فوق تخصصي لاپاراسكوپي پيشرفته و جراحي چاقي انجام گردد. زيرا تنها اين جراحان هستند كه توانايي انجام چنين عملي را دارند و از انجام اين جراحي توسط جراحان ديگر به شدت خودداري كنيد. به طور كلي مي توان گفت بهترين كلينيك چاقي در تهران بايد تحت نظارت فوق تخصص جراحي چاقي و لاپاراسكوپي پيشرفته اداره گردد. بنابر اين بهترين دكتر اسليو معده را نيز در اين كلينيك خواهيد يافت. متخصص بيهوشي نيز يكي ديگر از عوامل تيم پزشكي در بهترين كلينيك چاقي در تهران به شمار مي رود. وجود متخصص بيهوشي به اندازه جراح مهم و ضروري است. به دليل دستكاري و در معرض هوا قرار گرفتن روده ها و احشا، در اغلب موارد پس از عمل باز، چسبندگيهاي وسيع داخل شكمي ايجاد شده و گاها باعث انسداد روده و عوارض جدي مي شود. به گونه اي كه ۳۰% بيماراني كه تحت اين جراحي ها قرار مي گيرند. در طي ۱۰ سال، به عمل هاي مجدد جهت برطرف شدن اين چسبندگي ها نياز پيدا مي كنند. از آنجا كه طول زخم جراحي در عمل باز بيشتر است، احتمال عفونت زخم و جوش نخوردن در اين جراحي ها زياد است. از آنجا كه در عمل جراحي باز برگشت روده ها و جوش خوردن زخم جدار حدود يك هفته تا ۱۰ روز طول مي كشد، بيمار چندين هفته نمي تواند سر كار و فعاليت عادي روزمره حاضر شود. تفاوت بارز لاپاراسكوپي با عمل باز در نوع برش هايي است كه در حين جراحي ايجاد مي شود. همچنان كه ذكر كرديم مهم ترين تفاوت اين دو روش جراحي، زخم هاي كوچكتر در لاپاراسكوپي است. مراقبتهاي بعد از جراحي لاپاراسكوپي تومور كليه چيست؟ كنترل درد: اكثر بيماران ممكن است مجبور باشند يك تا دو روز بعد از عمل از داروهاي مسكن حاوي مخدر استفاده كنند، اما بعد از آن مصرف يك استامينوفن قوي معمولاً براي مديريت درد كافي خواهد بود. مجددا توصيه ميكنيم كه بيماران بايد مصرف مسكنهاي حاوي مخدر را براي جلوگيري از يبوست و پرهيز از دريافت بيش از حد مواد آرام بخش، به حداقل برسانند. دوش گرفتن: بيماران ميتوانند بلافاصله پس از ترخيص از بيمارستان حمام كنند و مشكلي در اين كه برشهاي جراحي آنها خيس شود وجود ندارد. پس از دوش گرفتن، لازم است محل برش جراحي را به ارامي خشك كره و از استفاده از هر نوع كرم يا لوسيون سنگين خودداري كنند. بيماران نبايد در 2 هفته اول بعد از عمل از وان حمام استفاده كنند زيرا اين كار باعث خيس خوردن طولاني مدت برشهاي جراحي شده و خطر عفونت را افزايش ميدهد. بخيههاي زير پوستي طي 4-6 هفته جذب ميشوند. رژيم غذايي: در روزهاي اول بعد از عمل لاپاراسكوپي كليه، داشتن برنامه غذايي سالم به تسريع بهبودي كمك بسياري ميكند. مصرف مايعات فراوان، غذاهاي آبكي و سبزيجات توصيه مي­شود. ويزيت پيگيري: به طور معمول اولين ويزيت بعد از عمل بيماران در كلينيك ارولوژي يا مطب پزشك تقريبا يك ماه پس از عمل خواهد بود. نتايج پاتولوژي: نتايج تست پاتولوژي پس از جراحي معمولاً تقريباً طي يك هفته پس از جراحي آماده خواهند شد. بعد از برطرف شدن علايم بيهوشي ممكن است درد جزئي در ناحيه برش ها احساس كنيد كه بدين منظور پزشك معالج براي دو روز قرص مسكن تجويز مي كند. همچنين ممكن است در ناحيه شانه و قفسه سينه خود احساس درد داشته باشيد ، اين موضوع بخاطر استفاده از گاز دي اكسيد كربن در حين عمل لاپاراسكوپي بوده و طي چند روز خود به خود برطرف مي شود. زمان استراحت بعد از عمل به نوع جراحي شما بسته است و اين زمان ممكن است بين چند روز تا چند هفته متغير باشد. تا يك روز بعد از عمل لاپاراسكوپي غذاهاي سبك مصرف كنيد و تا 48 ساعت از نوشيدني هاي گازدار بپرهيزيد. بعد از عمل جاي بخيه هاي خود را مرتب تميز كنيد تا عفونت نكند. دكتر ويدا يوسفيان ، جراح ومتخصص زنان و زايمان در شهرك غرب، درمورد اقدامات بعد از عمل مي گويد: 48 ساعت بعد از عمل مي توانيد به حمام برويد . اين روش جراحي نام خود را از لاپاراسكوپ، ابزاري باريك كه دوربين كوچكي و لامپ در انتهاي خود دارد، گرفته است. هنگامي كه جراح آن را از طريق يك برش كوچك وارد بدن مي كند، مي تواند از طريق يك مانيتور آنچه درون بدن اتفاق مي افتد را مشاهده كنند. بدون اين تجهيزات، جراح مي بايست شكاف بسيار بزرگتري ايجاد مي كرد. همچنين به لطف ابزارهاي مخصوص، جراح نيازي به دسترسي مستقيم به بدن بيمار نيز نخواهد داشت. تاكنون در مورد جراحي كمتر تهاجمي شنيده ايد؟ جراحي لاپاراسكوپي يكي از آنهاست. جراحان در ابتدا از اين روش به منظور جراحي هاي زنان و كيسه صفرا استفاده كردند و سپس براي جراحي روده ها، كبد و ديگر اعضاي بدن نيز به كار گرفته شد. قبل از پيدايش لاپاراسكوپي، جراح مي بايست براي جراحي شكم برشي به اندازه 6 تا 12 اينچ ايجاد كند. اين ميزان برش به آنها امكان مي داد تا آنچه انجام مي دادند را مشاهده كنند و به عضو بدن مورد نظر دسترسي پيدا كنند.